Plastie du nombril / ombilicoplastie
L’esthétique de l’abdomen occupe une place très importante avec en son centre l’ombilic. Celui-ci peut être disgracieux dans les suites d’une chirurgie du ventre ou bien tout simplement à cause de son aspect « ressorti ».
S’il n’est pas possible de diminuer la taille d’un nombril, il existe des techniques pour en améliorer l’aspect voir même pour le reconstruire si besoin. Il s’agit d’une chirurgie peu connue dont les résultats peuvent être excellents et dans laquelle le docteur CHATEL a une grande expertise. C’est un acte purement esthétique et aucune prise en charge n’est possible.
Plastie ombilicale : objectif de la chirurgie
Le but est de restaurer un ombilic en adéquation avec l’abdomen afin d’obtenir une silhouette homogène. L’intervention permet d’améliorer l’aspect du nombril ou de le reconstituer dans certains cas (le nombril n’étant rien d’autre qu’une cicatrice de notre vie intra utérine). C’est le chirurgien qui décidera en consultation avec le patient quel est le geste adéquat.
Préparation à l’intervention de plastie du nombril
Consultations préopératoires
Un minimum de deux consultations est nécessaire à 15 jours d’intervalle. Le chirurgien recherche les raisons qui poussent le patient à se faire opérer et recueille l’ensemble des éléments médicaux indispensables au bon déroulement de l’intervention. Un examen clinique permet de déterminer avec le patient les objectifs de la chirurgie. Une imagerie abdominale (échographie, scanner) peut s’avérer nécessaire avant l’intervention en cas de doute sur une hernie.
Choix concernant l’intervention
Le chirurgien décide avec le patient si l’ombilic peut être amélioré ou si une reconstruction doit être réalisée.
Se faire opérer dans les meilleures conditions
Le patient doit être informé clairement des objectifs de la chirurgie afin d’être opérée dans les meilleures conditions.
En cas de grossesse et/ou d’allaitement ou s’il existe un désir de grossesse dans les deux années à venir, le calendrier opératoire doit être adapté en conséquence.
Il est souhaitable d’attendre au moins six mois après une grossesse pour réaliser cette intervention.
Le poids doit être dans des limites acceptables (supérieur ou égal à 18 Kg/m2, inférieur ou égal à 30 Kg/m2) pour réaliser cette intervention.
Le tabac est une contre-indication à ce type de chirurgie. Il est nécessaire de stopper toute prise de nicotine quatre semaines avant et quatre semaines après l’intervention au minimum (le seul substitut autorisé est la cigarette électronique sans nicotine).
L’opération de lipoaspiration abdominale
La procédure se déroule sous anesthésie locale avec sédation. Elle dure entre trente et soixante minutes selon le geste à réaliser. Le chirurgien performe lui-même l’intervention en respectant ce qui avait été décidé avec le patient en consultation.
Les fils utilisés sont résorbables.
Un pansement gras est appliqué à la partie profonde laissée en cicatrisation.
Plastie du nombril : suites opératoires
Durée d’hospitalisation
L’intervention se déroule en ambulatoire. Le patient est convoqué le jour du bloc quelques heures avant à jeun et ressort le jour même après contrôle du chirurgien et/ou de l’anesthésiste.
Douleurs post-opératoires
L’intervention est peu douloureuse. Des antalgiques adaptés sont systématiquement prescrits pour soulager l’inconfort.
Plastie de l’ombilic : cicatrices
La cicatrice varie avec le type de chirurgie mais reste localisée autour du nombril ou dans sa partie profonde.
Consignes post-opératoires précoces
Les cicatrices doivent être lavées tous les jours sous la douche en faisant ruisseler l’eau et le savon avant d’être séchées avec une serviette propre. Le pansement peut être déballé avant ou pendant le douchage.
A la fin de la toilette, les soins sont réalisés quotidiennement à domicile par une infirmière ou par la patiente elle-même selon un protocole établi par le chirurgien.
Le premier rendez-vous de contrôle a lieu après une à deux semaines et c’est le chirurgien lors de cette consultation qui détermine si les pansements peuvent être arrêtés.
Consignes postopératoires à distance
La protection solaire des cicatrices est indispensable dans l’année qui suit l’intervention, y compris lors du port de maillot de bain clair.
Après quatre semaines postopératoires, afin de diminuer le risque de cicatrices visibles, des massages peuvent être réalisés (deux par jour durant cinq minutes et pour une durée de trois mois au minimum) avec une crème hydratante.
Le résultat définitif de l’intervention peut être apprécié trois à six mois plus tard en raison de l’œdème post-opératoire.
Plastie de l’ombilic : précautions post opératoires
La reprise de l’activité physique n’est possible qu’à quatre semaines post-opératoire en absence de problème de cicatrisation.
Le sauna, hammam, les bains y compris en piscine ou eau de mer ne sont possibles qu’après cicatrisation complète un mois après le geste.
Informations complémentaires sur l’ombilicoplastie
Complications éventuelles
Comme pour tout geste chirurgical, une complication peut survenir (hématome, infection, désunion).
Plastie du nombril : tarifs
Il s’agit d’une chirurgie esthétique non remboursée. Les devis dépendront de plusieurs paramètres (choix de la structure de soins, de la chirurgie, de la complexité du geste) et seront fournis à la patiente en consultation.
Une grille tarifaire approximative est disponible sur le site.
Arrêt de travail
Aucun arrêt de travail ne peut être délivré. Il est donc nécessaire de prévoir un temps de congé après l’intervention. La durée de celui-ci dépend de la pénibilité de l’emploi mais il faut envisager quelques jours de repos en général.
Les grossesses après une plastie du nombril
Elles ne sont évidemment pas contre indiquées et restent tout à fait possible. Cependant, pour des raisons évidentes concernant le résultat esthétique, il est préférable de ne pas avoir de projet d’enfant à court terme avant de pratiquer cette intervention.
Le Docteur Harold Chatel
Chirurgien esthétique et plasticien spécialiste de la chirurgie de la silhouette / chirurgie du corps, de l’abdomen, des membres et de la culotte de cheval, exerçant à Paris 16ème.
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